|
 Laparoskopia (lub peritoneoskopia) to zabieg medyczny stosowany do badania wnętrza jamy brzusznej lub jamy miednicy w celu zdiagnozowania lub leczenia wielu różnych chorób i stanów. Zaletą laparoskopii jest to, że wymagane jest tylko niewielkie nacięcie.
Laparoskopia bada wnętrze jamy brzusznej lub jamy miednicy za pomocą cienkiej rurki (laparoskopu) wprowadzonej przez małe nacięcie. Laparoskop zawiera kamery.
Laparoskop przesyła obrazy na ekran wideo w sali operacyjnej. Przed pojawieniem się laparoskopii lekarze musieli robić duże dziury i przecinać warstwy tkanki, aby zbadać narządy wewnętrzne. Laparoskopia znacznie skraca czas powrotu pacjenta do zdrowia.
Problemy rozpoznawane przez laparoskopię
Niektóre z wielu problemów, które można zdiagnozować za pomocą laparoskopu lub laparoskopu, obejmują:
- Niepłodność kobieca - laparoskopia umożliwia lekarzom sprawdzenie problemów, takich jak blizny, endometrioza i włókniaki, oraz sprawdzenie, czy macica, jajowody i jajniki są nieprawidłowe.
- Inne problemy kobiecego układu rozrodczego - w tym dno miednicy i wypadanie pochwy. Niektóre rodzaje histerektomii można również wykonać za pomocą operacji laparoskopowej.
- Ciąża pozamaciczna - złożenie zarodków i wzrost w jajowodzie. Rozwijający się zarodek ostatecznie rozerwie jajowód.
- Adhezja to obecność tkanki bliznowatej w jamie miednicy.
- Zaburzenia układu moczowego - Laparoskopia może być stosowana do badania lub leczenia złośliwych chorób nerek, niedrożności moczowodu, chorób pęcherza moczowego i nietrzymania moczu.
- Rak wewnętrzny - raki wątroby i trzustki można zdiagnozować za pomocą laparoskopii, aw przypadku niektórych nowotworów jelita grubego można przeprowadzić operację laparoskopową.
- Wodobrzusze lub płyny w jamie brzusznej. Laparoskopia może pomóc w ustaleniu przyczyny.
- Inne problemy - chore narządy (takie jak woreczek żółciowy i wyrostek robaczkowy) można usunąć za pomocą laparoskopii, a przepuklinę można naprawić.
Kwestie medyczne do rozważenia
Przed zabiegiem należy omówić z chirurgiem szereg zagadnień, w tym:
- Prawdopodobny wynik operacji.
- Potencjalne zagrożenia i powikłania laparoskopii.
- Historia medyczna, w tym reakcje alergiczne na jakiekolwiek leki lub wcześniejsze problemy ze znieczuleniem.
Procedura pracy
Laparoskopię można wykonać w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od charakteru zabiegu. Po wykonaniu nacięcia (zwykle w okolicy pępka) laparoskop wprowadza się do jamy brzusznej. Następnie do jamy wprowadza się dwutlenek węgla lub podtlenek azotu, aby oddzielić ścianę brzucha od głównych narządów. Ułatwia to badanie narządów wewnętrznych.
Dostęp do innych narzędzi chirurgicznych, takich jak lasery, wynosi od jednego do trzech nacięć. Po postawieniu diagnozy lub rozwiązaniu problemu (lub obu) usuwa się instrumenty, uwalnia gaz i zszywa nacięcia. Być może szwy mogą zostać usunięte przez lekarza na późniejszym etapie, w przeciwnym razie same się rozpuszczą.
Bezpośrednio po laparoskopii
Po zabiegu możesz spodziewać się:
- Bolesność wokół miejsca nacięcia. Możesz potrzebować leków przeciwbólowych.
- Ból barku spowodowany wtłaczaniem gazu do brzucha.
- Wzdęcia.
- Nudności.
- Skurcze brzucha.
- Zaparcie.
- Wyłącznie do zabiegów na miednicy, lekkie krwawienie lub wydzielina z pochwy.
- Pacjentom odradza się jazdę do domu po laparoskopii ze względu na leki stosowane przed zabiegiem - upewnij się, że masz krewnego lub przyjaciela, który odwiezie Cię do domu ze szpitala lub wezwie taksówkę.
- Większość objawów operacji laparoskopowej ustępuje w ciągu kilku dni - jeśli nie, skontaktuj się z lekarzem.
Możliwe powikłania laparoskopii
Cała procedura wiąże się z pewnym ryzykiem. Niektóre z możliwych powikłań po laparoskopii obejmują:
- Arytmia serca.
- Przebicie narządów wewnętrznych lub tętnicy głównej (aorty).
- Krwawienie do jamy brzusznej.
- Zakrzepy krwi w żyłach nóg.
- Reakcje alergiczne na znieczulenie.
- Wodobrzusze to tymczasowy wyciek płynu z ran chirurgicznych.
- Konieczność przejścia z operacji laparoskopowej na otwartą w przypadku nieprzewidzianych powikłań.
- Samoopieka w domu.
Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza, ale ogólne wytyczne obejmują:
- Większość pacjentów może powrócić do normalnych zajęć w ciągu kilku dni lub tygodnia.
- Przez około tydzień nie wykonuj żadnej aktywności fizycznej.
- Usuń bandaże następnego dnia. Utrzymuj rany suche.
- Po laparoskopii miednicy użyj podpasek higienicznych zamiast tamponów, aby opanować krwawienie lub wydzielinę z pochwy.
- Jeśli wystąpi ostra gorączka, dreszcze, wymioty, trudności w oddawaniu moczu, zwiększone zaczerwienienie w miejscu nacięcia lub nasilający się ból, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Laparotomia
Chirurgiczną alternatywą dla laparoskopii jest operacja otwarta (laparotomia). Zamiast kilku małych nacięć, brzuch otwiera się jednym dużym nacięciem. Głównymi wadami laparotomii są długie pobyty w szpitalu (do jednego tygodnia) i długi czas powrotu do zdrowia. Osoba, która przechodzi operację otwartą, może spodziewać się co najmniej sześciu tygodni na powrót do zdrowia.
W porównaniu z laparoskopią laparotomia zwiększa ryzyko infekcji i zrostów. Blizny po operacji otwartej są bardziej rozległe.
Wniosek
Laparoskopia to procedura badania jamy brzusznej lub miednicy w celu zdiagnozowania lub leczenia wielu różnych chorób i stanów. Laparoskopia wykorzystuje cienką rurkę (laparoskop) wprowadzoną przez małe nacięcie.
Małe nacięcia umożliwiają szybki powrót do zdrowia.
Povin I.A.
|
