|
 Ból gardła, będący chorobą niebezpieczną, często wiąże się z powikłaniami, często bardzo poważnymi, związanymi z długotrwałym, a czasem całkowitym kalectwem. Dlatego kwestia profilaktyki oraz terminowego i racjonalnego leczenia dławicy ma ogromne znaczenie społeczne.
Sama nazwa „ból gardła” pochodzi od łacińskiego słowa „angere”, które oznacza ściskać, miażdżyć, dusić, podobnie rosyjskie określenie „ropucha” zawiera pojęcie ściskania, miażdżenia. Najwyraźniej głównym objawem, który kiedyś zwrócił uwagę lekarzy, było zwężenie gardła, czyli trudności w połykaniu, a nawet oddychaniu. Szczególnie często, gdy choroba jest ciężka, pojawia się obrzęk węzłów chłonnych szyjnych (gruczołów szyjnych, jak wcześniej błędnie je nazywano), co dodatkowo pogarsza obraz „skurczu gardła”.
Wcześniej, przez długi czas, dławicę uważano za miejscową chorobę gardła, ponieważ ciężkie bolesne objawy występują głównie w gardle. Teraz wszyscy wiedzą, że w przypadku dusznicy bolesnej zwykle następuje wzrost temperatury, ogólne zmęczenie, ból głowy, bóle stawów, dolna część pleców itp.
Wszystko to sugeruje, że jest to choroba nie tylko gardła, ale całego organizmu.
Tak więc w istocie ból gardła nazywany jest tak ostrą chorobą zakaźną organizmu, w której widoczne lokalne zjawiska wyrażają się głównie w zapaleniu migdałków (migdałków), często podniebienia (ziewanie).
Gdzie są migdałki podniebienne (gardłowe)? Jeśli weźmiesz lusterko, podejdziesz do lampy, otworzysz usta i zapalisz, zobaczymy zęby, dziąsła i język. Dalej, naciskając język rączką łyżeczki lub łyżki stołowej, można zobaczyć mały język w głębi. Po obu jej stronach opadają fałdy (łuki), po dwa z każdej strony. Między fałdami po prawej i lewej stronie widoczne są małe formacje w kształcie migdałów. Te same migdałki znajdują się w nosogardzieli (część nosowo-gardłowa) i u nasady języka (język).
Jeśli miejscowe objawy dławicowe są najbardziej wyraźne w migdałku nosowo-gardłowym, używa się terminu dławica siatkówkowa (retronosalna lub nosowo-gardłowa). Wręcz przeciwnie, w przypadku zapalenia u nasady języka, to znaczy tam, gdzie zjawiska miejscowe są najbardziej wyraźne w przypadku dławicy piersiowej, w tym (językowym) migdałku używa się terminu - zapalenie migdałków językowych.
Migdałki podniebienne w swoim kształcie rzeczywiście przypominają migdały. Składają się z tak zwanej tkanki limfadenoidalnej, która odgrywa rolę w produkcji limfocytów. W większości przypadków migdałek podniebienny składa się z wielu zrazików; mają szereg głębokich i często rozgałęziających się pęknięć, które nazywane są lukami lub kryptami (z łaciny - „lacuna” - zagłębienie).
 Zwykle osoba dorosła ma ich 15-18 w każdym ciele migdałowatym. Krypty mogą gromadzić treści różnego rodzaju, które z powodu krętości i głębokości krypt czasami nie są opróżniane; popadają w stagnację. Około połowy powierzchni migdałków zamienia się w światło gardła; jest dostępny po zbadaniu gardła. Przeciwległa powierzchnia migdałków (niewidoczna w badaniu) znajduje się głęboko między przednimi i tylnymi fałdami i jest pokryta tkanką łączną.
Ostrogi tkanki łącznej, które tworzą podstawę zrazika, rozciągają się od niego na grubość płatka. Przez tkankę łączną przechodzą naczynia tętnicze i żylne, nerwy, które zapewniają komunikację z całym ciałem człowieka.
Wielkość migdałków podniebiennych jest inna. U niektórych zdrowych ludzi są mniej lub bardziej znaczących rozmiarów, czasami są zbyt duże. U innych, również zdrowych, są małe, słabo widoczne lub wręcz zupełnie niewidoczne. Wcześniej uważano, że powiększone są koniecznie chore, a małe są normalne.Obserwacje kliniczne przeprowadzone w ostatnich latach wykazały, że to właśnie maluchy często odgrywają dużą rolę w powstawaniu nie tylko lokalnych procesów, ale także ogólnych chorób organizmu człowieka. U nich, po rozwoju ostrych lub przewlekłych procesów zapalnych, uwolnienie z patologicznych produktów i bakterii gromadzących się w szczelinach jest zwykle trudne, ponieważ najczęściej są one utrudnione i znajdują się głęboko w grubości otaczających je tkanek miękkich. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na małe migdałki.
Nagromadzenia tkanki limfatycznej w postaci bocznych, ułożonych pionowo pasm lub wypukłości stwierdza się również w grubości błony śluzowej w bocznych częściach tylnej ściany gardła, za tylnymi fałdami (łukami). Ich stan zapalny nazywany jest dławicą piersiową bocznych grzbietów gardłowych.
Należy zwrócić uwagę, że na całej grubości błony śluzowej gardła występują niewielkie nagromadzenia tej samej tkanki limfatycznej, które czasami można zobaczyć gołym okiem. W przypadku zapalenia rozwijają się w nich zjawiska podobne do występujących w zwykłej dławicy; czasami są takie same naloty.
Ze wszystkich wymienionych przez nas bólów gardła najczęstszymi chorobami są zapalenie migdałków. Dlatego kiedy w praktyce medycznej i powszechnej mówią o dławicy piersiowej bez określania jej lokalizacji i postaci, myślą o tej najczęstszej dławicy. Będziemy trzymać się tej zasady w dalszej prezentacji.
Być może nie ma osoby w populacji, która nie słyszałaby o dławicy piersiowej, ponieważ jest ona rzeczywiście bardzo rozpowszechniona.
Najczęściej cierpią na dławicę piersiową głównie w wieku kwitnienia, do około 35-40 lat. Niemowlęta znacznie rzadziej cierpią na dławicę piersiową. To samo należy powiedzieć o osobach powyżej 40 roku życia. a starzy ludzie rzadko mają ból gardła.
Preobrazhensky B.S. - Jak chronić się przed dławicą piersiową i jej konsekwencjami
Przyczyny dławicy piersiowej
|
